福建省漳州市长泰县妇幼保健所 杨水山

关键词：小儿夜啼、小儿推拿     

夜啼是指小儿经常夜间啼哭不眠，甚至通宵达旦。是一种儿科常见病。笔者几年来采用小儿推拿手法治疗夜啼100例，收到很好的治疗效果，现总结如下。

1、一般资料      

100例中，年龄最小3天，最大18个月。6个月以内82例，占82%；6个月至12个月14例，占14%；12个月以上4例，占4%。病程最短2天，最长4个月。

2、小儿推拿治疗方法      

a) 揉小天心：用中指端揉30--50次。      

b) 辩证分型：      

1) 脾脏虚寒：加摩腹150--300次，推三关150--300次。      

2) 食积：加摩腹150--300次，推下七节骨150--300次。      

3) 心火盛：加清心经100--300次，清天河水150--300次。      

4) 惊吓：加清肝经150--300次，掐揉精宁，威灵5--10次。      

以上各小儿推拿手法操作次数据患儿年龄而定，年龄小者次数少，反之次数多。每日治疗1次。

3、疗效      

本组100例中，2次治愈78例，占78%；3次治愈18例，占18%，6次以上治愈2例，占2%；2例治疗无效。总治愈率98%。

4、典型病例     

王某，男，15天。10余天来，患儿每晚约22时以后，啼哭不止，烦躁不安；面赤唇红，舌尖红，指纹紫。经介绍前来小儿推拿治疗。拟诊为心火盛型，即按以上小儿推拿方法治疗2次而愈。

5、体会     

小儿夜啼是一种常见病，往往不被人们重视。本人认为，它既影响了小儿的健康成长，也影响了父母家人等的工作、休息，应加于重视，积极治疗。     

小儿科古人谓之哑科，小儿尚不能言语，不能说明病因病情，有何不适则以啼哭为主。临床应认真辩证，辨之所病，病之所因，病之所在，辨证施治，疗效才能显著。     

根据本人临床观察，小儿夜啼，药物治疗疗效不佳，而积极采用小儿推拿治疗。小儿推拿治疗属中医外治范畴，是在人体体表特定部位通过手法所产生的刺激调整体内脏腑经络气血的功能，而达到治疗目的。小儿推拿是一种简便易行的小儿夜啼治疗方法；没有副作用，家长、患儿都乐于接受；而且疗效显著，值得推广应用。     

小儿形气未充、脏腑娇嫩、皮肤较薄，治疗时手法宜轻柔，并使用介质（一般使用滑石粉等）润滑，以免伤皮肤。手法操作应根据病情，年龄分轻重、次数多少，终病即止。