一、推拿前请先修剪指甲、除去饰物,润滑温暖双手,并用一些淀粉或者润肤油来减少对孩子皮肤的摩擦。按顺序依次操作,先头面,次上肢,再下肢,最后是胸腹腰背。
二、头面部推拿
常用穴位:天门、坎宫、太阳、迎香,常用于外感发热、头痛,鼻塞等。
操作手法:
1.(开)天门,双手拇指腹由小儿两眉头中点向上直推至前额发际处30-50次。
2.(推)坎宫,用两拇指面自眉头向两侧眉梢方向推动30~50次。
3.(揉)太阳:用中指指端在眉后凹陷处揉动30~50次。
4.(按揉)迎香:用右手食、中指指腹垂直按揉迎香穴20~30次。
三、上肢推拿
常用穴位:脾经、运内八卦、板门、四缝,用于食欲不振,呕吐,泄泻,疳积及调整脾胃功能。清天河水、退六腑,用于清心热、高烧惊厥,喉肿痛等。一般推小儿的左手。
操作手法:
1.(推)脾经:操作者左手中指和无名指夹住小儿左手四指,再以拇指与食指捏住小儿拇指,用右手拇指从拇指指尖推向拇指根部,直推300次。
2.运内八卦:操作者一手握住患者的手,使其掌心向上,另一手拇指作离心方向运法称顺运内八卦;向心的方向,周而复始的旋运,称为逆运内八卦。次数50~100次;顺运可使气上逆,能促患儿呕吐;逆运可使气下降,以治呕恶等症。
3.(按揉)板门:操作者左手握住小儿的手指,用右手按揉板门穴,50~100次。
4.(掐揉)四缝:用大拇指指尖掐揉四缝穴,双手第2~5手指掌面,第二关节中央,左右共8穴。每穴掐揉2~3分钟。
5.清天河水:食指,中指两指并拢,自腕横纹推向肘横纹(向心性推之),称清天河水,推300次。
6.退六腑:用拇指罗纹面或食、中指腹从肘向腕直推,300次。
四、按摩胸腹
作用:常用于腹泻、腹胀、腹痛、便秘,消化功能紊乱。
操作手法:
1.(分推)阴阳腹:用拇指从中脘穴向两侧分推放松腹部,用手掌顺时针按摩腹部3~5下。
2.按摩腹部:用手掌顺时针按摩腹部3~5分钟或50~100次(顺时针摩腹可通便,逆时针摩腹可止泻)。
3.(按)天枢:用右手食、中指指腹按压天枢穴100下。
4.放松腹部。
五、捏脊
作用:捏脊是小儿保健常用的主要手法之一,具有强健身体的功能。
操作手法:
1.先用手掌顺时针按摩背部3~5下让其放松。
2.捏脊:用双手拇指和食指、中指面沿着脊柱的两旁,用捏法把皮捏起来,边捏边向前推进,自长强穴(肛门后上3~5厘米处)向上边推边捏边放,一直推到大椎穴(颈后平肩的骨突部位),做捏脊3遍,第四次用捏法把皮捏起来三次提一次,交替重复3~5遍。
3.最后放松背部。
注意事项
1.选择宝宝情绪稳定、相对愉悦时段进行小儿推拿。
2.小儿推拿时长应根据病情、体质而定,针对性强化相应穴位的按摩次数和时间。总的时长控制在20-30分钟。
3.小儿有皮肤病和皮损部位不得进行推拿。
4.小儿推拿后,应注意避风,忌食生冷。